クランプトレーザー法

病変を3つのブロックに分けて ❶ 痔核切除 + ❷ 痔核郭清 + ❸ ジオン注射 にて行うため、クランプトレーザー法の傷は小さく痛みが無〜少なく、術後出血のリスクも大幅に軽減されます。

入院手術

クランプトレーザー法

痔核根治手術として一般的に行われている結紮切除術：ミリガンモルガン（LE法）は痔核を下部直腸から肛門外縁まで一塊として切除します。
切除範囲は下部直腸から肛門外縁まで及ぶため、「術後の痛み」と「術後の出血」の管理に対して入院加療が必要となります。

それと比較してクランプトレーザー法は病変を3つのブロックに分けて ❶痔核切除 + ❷痔核郭清 + ❸ジオン注射 にて行うため、傷は小さく（面積は1/5）痛みが無〜少なく、術後出血のリスクも大幅に軽減されるため日帰り手術が可能です。

• クランプトレーザー法について

ダブルドレナージ法 （痔瘻括約筋温存開放手術）

痔瘻根治手術では開放術とくり抜き法のそれぞれの利点を併せ持った肛門括約筋温存開放手術を行っています。この方法は括約筋を周囲組織より剥離し括約筋の上面と下面の両方にドレナージ創をつくります。創は開放創ですが括約筋を損傷しない手術法です。

肛門外縁の皮膚より、肛門の中にまで繋がる痔瘻を認める

瘻管をくり抜いた後に括約筋の裏面を剥離し括約筋の上面と下面にドレナージ創を形成する

裂肛瘢痕切除+肛門拡張+ジオン注射併用

裂肛根治手術では、難治創に対して瘢痕組織を除去し創傷治癒に良好な傷に改善します（レーザーメスが有効）。肛門狭窄と括約筋痙攣予防に対しては肛門拡張術（オーバーストレッチ）を行います。内痔核はジオン注射を行います。

裂肛の炎症によりできた見張イボ

裂肛に瘢痕形成による周堤を認め、難治創の状態である

裂肛の周堤を切除し創が閉鎖するようにする

手術直後

CO2レーザーメス〜２つの特徴〜

特徴１. フォーカスビームとデフォーカスビーム

フォーカスビームとは焦点のあった光線のことで組織損傷の少ない病変切除が行えます。一方、デフォーカスビームとは焦点のあっていない光線のことで止血能力の高い特徴を持ちます。照射病変との距離を変えることでフォーカスビームからデフォーカスビームまで無制限に調節（調合）ができます。病変の性質に合わせた照射で組織損傷や出血の少ない手術が行えます。

特徴２. 非接触性に病変を切除

レーザーメスは電気メスや一般的なメスとは異なり病変に接触することなくレーザー照射で病変を切除することができます。複雑に変化した裂肛周堤やスキンタグの切除、手術創の形成などに適します。

仙骨硬膜外麻酔ボーラス注入法

仙骨硬膜腔に麻酔薬を注入

ボーラス注入法とは薬物の濃度を効果的なレベルに上げるため短時間に薬物（麻酔薬）を投与する方法である。通常注入に比べ麻酔効果の立ち上がりが良く、また麻酔からの回復も早く麻酔時間が短縮された低侵襲麻酔です。